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Dúvidas Frequentes
Ao fechar o contrato do seu novo plano de saúde, provavelmente verá citações sobre carência e é aí que surgem algumas dúvidas: vou pagar e ficar sem alguns benefícios? É um procedimento comum?
A carência é um prazo pré-estabelecido por contrato, em que alguns benefícios do plano de saúde não podem ser usados. As restrições e suas modalidades são definidas por cada operadora, mas existem alguns parâmetros determinados por lei e regulamentados pela ANS.
Ela existe para que as prestadoras dos planos de saúde possam fazer uma reserva de caixa para prover os atendimentos solicitados. Isso também impede que, por exemplo, alguém contrate o convênio, faça procedimentos de alto custo e cancele em seguida.
Geralmente as restrições são para exames e procedimentos complexos, internações, parto e tratamentos para doenças pré-existentes.
As mensalidades devem ser pagas normalmente até o fim do período de carência, onde todos os benefícios serão liberados.
Atendimentos de urgência e emergência são obrigatórios após 24 horas da contratação do plano de saúde. Ou seja, em caso de acidentes ou risco de vida, o atendimento é garantido após um dia de plano ativo.
Consultas eletivas e exames simples, ou seja, cuidados de rotina de saúde, tem prazo máximo de um mês para liberação. Enquanto que para exames mais complexos, cirurgias eletivas e internações, são 6 meses a partir da contratação.
Essa é uma dúvida muito frequente.
Será que se eu mudar de plano, eu terei que esperar para fazer algum tipo de procedimento ou exame?
A resposta é: DEPENDE
Existem operadoras que aproveitam ou "compram" a carência do seu plano dentro de um prazo de até 60 dias. Tudo depende do seu plano anterior e o novo plano a ser contratado.
Isso deve ser conversado com o seu corretor de seguros antes da contratação do seu plano de saúde.
Você também pode consultar alguns prazos de carência pelo site da ANS (Agência Nacional de Saúde), que é o Órgão regulamentador de Planos de Saúde.
Ainda ficou com alguma dúvida? Entre em contato com um dos nossos consultores.
1. Diminuição do absenteísmo: Nos dicionários de Língua Portuguesa, a palavra absenteísmo é quase sempre definida como “estar fora” ou “estar ausente”. Neste caso, fora do ambiente de trabalho, devido dores de cabeça e/ou nas costas, enjoos e gripes. No entanto, ao cuidar da saúde do funcionário, é possível reduzir significativamente o número de absenteísmo, uma vez que sua equipe se sentirá melhor para realizar as atividades diárias.
2. Retenção de talentos: Uma empresa só alcança sucesso com a colaboração de bons profissionais. Atualmente, e por conta da saturação do mercado, é difícil encontrar funcionários competentes e que, de fato, alcancem excelentes resultados. E quando um talento é encontrado, a empresa não quer perdê-lo. Ao se sentir bem e receber suporte adequado, o colaborador terá mais motivação para trabalhar e dificilmente vai procurar outro emprego.
3. Aumento da produtividade: Um funcionário satisfeito consegue produzir muito mais e em melhor qualidade — diferentemente de um insatisfeito e decepcionado com a empresa.
4. Redução de custos: Adotando algumas práticas no ambiente corporativo, é possível se prevenir contra alguns gastos na empresa. Quando há faltas ou licença médica, é necessário a contratação de um funcionário temporário, com isso a empresa acaba dispondo de custos com seu funcionário fixo, afastado por licença médica e que continua recebendo seu salário normalmente, e mais o custo do funcionário temporário, demandando não apenas mais custos, como o tempo dos gestores para treinamento, perdendo assim o engajamento da equipe.
5. Prevenção contra processos trabalhistas
Sofrer processos trabalhistas é um dos grandes pesadelos dos empresários. Além dos danos financeiros, esse tipo de problema pode afastar os clientes e profissionais talentosos, bem como prejudicar a imagem da corporação no mercado.
Como melhorar a saúde e o bem-estar do colaborador? Promova ações de saúde ocupacional:
- Promova palestras sobre a importância de cuidar da saúde;
organize aulas semanais de ginástica laboral — essa atividade é excelente para prevenir o desenvolvimento de complicações ocupacionais, como a Lesão por Esforço Repetitivo (LER);
- Crie campanhas antitabagismo e de cuidado com a hipertensão;
- Incentive a alimentação saudável e a prática de atividade física entre os funcionários.
Conte com a nossa consultoria personalizada;
Escolha o tipo de contratação;
Verifique a rede credenciada;
Analise os valores referente ao seu perfil;
Informe-se sobre os reajustes;
Pergunte se tem carências ou não;
Informe-se como funciona os reembolsos;
Somos uma corretora de seguros que trabalha com as melhores seguradoras do mercado, entregando sua cotação de forma rápida e simples.
Atualmente, trabalhamos com as seguintes seguradoras: Allianz, Amil, Bradesco, Porto Seguro, NotreDame Intermédica, Prevent Senior, São Cristóvão, CarePlus, SulAmérica, Transmontano, Unimed, entre outras.
Assim, conseguimos oferecer diversas opções de preço e planos, indicando um plano adequado às necessidades do cliente. Sem contar que você pode entrar em contato com um dos nossos consultores de seguro a qualquer momento.
ANS: A ANS é a Agência Nacional de Saúde. É a agência reguladora responsável pelo setor de planos de saúde.
O rol da ANS nada mais é do que uma lista de procedimentos que os planos de saúde devem, obrigatoriamente, seguir. Por isso deve ser consultado no site: www.ans.gov.br
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